期刊简介
《中国初级卫生保健》杂志创刊于1987年，历时20余载，刊行200余期，是国内唯一一本以研究初级卫生保健理论、政策、技术方法为对象的综合指导类期刊，曾被评为“全国优秀科技期刊”、“中国期刊方阵双百期刊：。现被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊》、《中文科技期刊数据库(全文版)》等多家数据库收录。
《中国初级卫生保健》杂志自创刊以来，始终坚持以提高人群的健康水平，进一步为经济社会发展服务为目标;已为读者提供一系列基本的、基础的、有益于保护人群健康的基本理论、政策、方法措施为内容，大力宣传国家初级卫生保健的基本理论和政策，介绍国内外初级卫生保健工作经验，提供预防传染病、地方病、慢性病、妇幼保健和围产期保健等方面的技术和方法，为普及初级卫生保健知识，实现”人人享有初级卫生保健“的目标，进而全面提高人们的生活质量做出了贡献，被广大读者誉为良师益友。
生物标志物检测可优化晚期非小细胞肺癌患者的治疗选择
时间：2024-02-07 22:40:52
导语
近期，发表在J Natl Compr Canc Netw（IF：13.4）的研究显示，在晚期非
研究背景及方法
在被诊断为晚期NSCLC的患者中，尽管指南推荐在开始免疫治疗前进行ALK和EGFR的生物标志物检测，但仍未得到充分利用。在该人群中放弃生物标志物检测可能意味着患者无法从精准肿瘤学治疗中获益，并最终接受次优治疗。
在当前研究中，研究人员根据生物标志物检测结果评估了接受最佳一线治疗的患者结果。研究人员分析了359名符合条件的美国患者的数据集，这些患者在2019年3月至2020年2月期间首次提出患晚期或转移性NSCLC，并在2014年6月至2022年3月期间通过CGP检测到ALK重排或EGFR突变。根据美国国家综合癌症网络（national comprehensivecancer network，NCCN）指南，78%的患者（359名患者中的280名）接受了最佳治疗，22%的患者（329名患者）接受了次优治疗。这项研究比较了两组患者在急诊科、住院和门诊的实际治疗时间、停药时间以及医疗利用率。
研究结果
➢在最佳组中，53.6%的患者在开始一线治疗前进行了CGP检测，而在次优组中这一比例为20.3%（P＜0.0001）。
➢在接受最佳一线治疗的患者中，接受下一次治疗的中位时间显著延长（11.2个月vs 4.4个月）。
➢最佳组患者的治疗中断中位时间也显著长于次优组(10.4个月vs1.9个月)，并且所需急诊（0.76 vs 1.27）和门诊就诊次数更少（22.9 vs 42.7）。
➢在治疗开始后12个月内，次优组中性粒细胞减少、耳鸣和肺炎的发生率较高。
结论
研究结果表明，符合CGP检测结果的治疗与更好的健康结果相关，并为美国临床肿瘤学会和NCCN的建议提供了进一步的支持，即NSCLC治疗决策应根据患者的生物标志物进行调整。
参考资料
1. Powell AC, Yay Donderici E, Zhang NJ,et al. Associations Among Optimal Lung Cancer Treatment, Clinical Outcomes, and Health Care Utilization in Patients Who Underwent Comprehensive Genomic Profiling. J Natl Compr Canc Netw. 2024 Jan 8;22(1D):e237073.
2. Biomarker Testing Optimizes Therapy Choice in Advanced NSCLC - Medscape - January 19, 2024.